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▣ 의학분야48

백신과 자폐증, 그 사기사건의 전말 MMR 백신은 홍역([M]easles), 볼거리([M]umps), 풍진([R]ubella) 을 예방하기 위해 만들어진 혼합백신입니다. 1963년에 홍역백신이, 볼거리백신과 풍진백신은 각각 1967년과 1969년에 만들어집니다. 그리고 이 세가지 백신은 1971년 혼합백신으로 처음 만들어지게 됩니다. 근데 왜 각기 따로 만들어진 백신을 혼합했을까요? 이유는 단순합니다. 주사를 여러번 맞는게 불편했기 때문이죠. 안그래도 병원에 오기 싫어하고 주사를 싫어하는 소아들에게 최소한의 스트레스를 주기 위함이었습니다. 요즘에도 혼합백신에 대한 연구가 지속되는 이유입니다. 1998년 2월, 영국의 의학저널 란셋(The Lancet)에 한 논문이 발표됩니다. 이후 영국은 발칵 뒤집어졌습니다. [ 앤드루 웨이크필드(Andr.. 2017. 3. 22.
잊혀진 의료기기에 대한 오해 - 소아마비와 철폐 (iron lung) [소아마비(Polio) 환자] 현대인들에게 [소아마비(Polio)]는 생소한 질병입니다. 소아마비 환자가 거의 없기 때문이죠. 뇌성마비와 이름이 비슷하여 헷갈려하는 분들도 있으나 명확히 이 둘은 다른 질병입니다. 소아마비는 장바이러스(Enterovirus)중 하나인 폴리오바이러스(Poliovirus)에 의해 발생합니다. 감염의 방식은 바이러스가 분변-경구감염(fecal to oral)이나 경구-경구감염(oral to oral)등으로 물을 통해 위장관에 들어오고 중추신경과 말초신경으로 퍼지면서 심각한 문제를 일으키게 됩니다. 하지만 20세기중반까지 소아마비는 공포의 질병이었습니다. 감염되었을시 95%는 대부분 증상도 없이 넘어가지만 증상이 나타나는 경우가 심각했습니다. 일반적으로는 환자의 사지중 일부가 평.. 2017. 3. 20.
고산병과 비아그라 처방의 진실 1. 2000년도에 버티칼 리미트(Vertical limit)라는 산악영화가 개봉한적이 있다. 크레바스에 갇힌 일행을 구조하기위해 구조대가 위험을 무릅쓰고 나가는 이야기인데 (니트로글리세린을 가방에 넣고 등산하는 무시무시한 짓을 벌인다...) 사건을 좀 더 급박하게 만들기 위해서 크레바스에 갇혀있는 사람들 모두가 고산병의 증상인 폐부종에 걸렸다는 설정을 가지고 있다. 갇혀있는 사람들은 폐부종을 치료하는 단 하나의 덱스(Dex ; Dexamathasone)주사를 가지고 신경전을 벌인다. 물로 악당이 먼저 챙겨서 진짜 필요한 사람에게 끝까지 주지 않을려고 한다. 2. 현재 고산병과 비아그라의 관계에 대해 말이 많다. 그래서 이와 관련하여 정리해보기로 한다. 우선 고산병에 대해 제대로 정의하고 알아야 할 필요.. 2016. 11. 23.
꼭 알아둬야 할 명절날 응급실 사용법 명절은 대부분 멀리 떨어져있던 가족들을 만나고, 오래보지 못했던 고향친구들도 만날 수 있는 날이다. 하지만 특수한 상황에 놓여진 사람들은 이런 명절에도 일을 할 수 밖에 없다. 응급실은 바로 그 특수한 상황중 하나이다. 응급실이란 원래 응급한 환자를 진료하는 곳이지만 우리나라는 응급한 환자 이외에 일반진료도 포함하여 운영되고 있는게 현실이다. 이와 관련해 하고 싶은 말이 너무 많으나 일단은 넘어가도록 하자. 명절에는 대부분의 병원이 문을 닫기에 일반 병원을 다니던 환자들은 그나마 열려있는 응급실로 몰려든다. 어쩔 수 없다. 덕분에 안그래도 복잡한 응급실은 더욱 난장판이 된다. 중요한건 일반 진료실과 응급실은 확실히 구분 되어야한다. 이걸 모르는 분들이 간혹 존재한다. 그래서 명절날 응급실에서 하지 말아야.. 2016. 9. 13.
응급실과 메르스, 그리고 방문객 왜 2015년 대한민국에서는 메르스(MERS)가 그토록 퍼졌을까? 여러가지 이유가 있겠지만 중요한 이유중 하나는 병원에서 감염관리가 실패했기 때문이다. 병원의 감염관리 실패라는게 뭘까? 음압병실의 미설치? 의료진으로 인한 감염전파? 아니다. 바로 병원 방문객 통제의 실패였다. 국내 병문안 문화는 매우 기형적이다. 누군가 입원을 하게 되면 언제라도, 누구라도 병동을 당연히 방문한다. 세균이나 바이러스가 집중적으로 존재할 수 밖에 없는 병원에 누구나 마음대로 다닐 수 있는 것이다. 응급실도 마찬가지다. 한명의 환자에 여러명의 보호자가 우르르 달려들어오는 것은 너무나도 익숙한 광경이다. 보건복지부는 메르스 감염환자의 절반이 병원 응급실에서 감염되었다고 발.. 2016. 9. 12.
임신 중 타이레놀 복용은 정말 ADHD를 유발하는가? 1. 2016년 8월 15일 소아과 해외의학저널인 JAMA Pediatrics에 한 논문이 올라왔고 이것이 CNN을 통해 보도됩니다. 임신 중 타이레놀(아세트아미노펜, acetaminophen)을 복용하면 태어난 아이에서 이후 주의력결핍 과잉행동장애 (Attention Deficit Hyperactivity Disorder ; ADHD)가 나타날 가능성이 높다는 내용이었습니다. [ JAMA Pediatrics 논문 ] Association of Acetaminophen Use During Pregnancy With Behavioral Problems in Childhood : http://archpedi.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=2543281 [ CNN ] A.. 2016. 8. 31.

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