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과사용 증후군(overuse syndrome)이란? 현대는 식이와 운동에 대한 관심이 극대화 되어있다. 비만이 늘어남과 동시에 운동하는 인구도 자연스럽게 같이 늘어난다. 비만을 조절하고 건강한 삶을 위해서 운동을 하는 것이 매우 바람직한 일이다. 하지만 우리의 몸도 기계와 같아서 과도하게 사용하면 망가질 수 밖에 없다. 이를 의학적으로 과사용 증후군(overuse syndrome) 이라 한다. 과사용 손상의 원인은 외적요인과 내재적요인이 있다. 외적 요인으로는 보통 훈련, 표면, 신발, 장비 그리고 환경적 상황 등이 있고, 내재적 요인은 비정상적 배열, 다리길이 차이, 근력 불균형, 근력약화, 유연성과 신체조성 부족등이 있다. 이로인해 뼈, 연골, 관절, 인대, 근육, 힘줄, 활액낭, 신경, 피부 모두에 증상이 나타날 수 있다. 1. 뼈의 손상 1. 스트.. 2016. 6. 9.
통증은 어디에서 오는가? 환자는 어느 부위든지 통증을 호소할 수 있기 때문에 환자 통증의 출처가 반드시 의미 있는 것은 아니다. 하지만 통증의 출처가 어디인지 정확히 안다면 통증을 관리하는 의사로써 치료의 계획을 세우는 것에 큰 도움이 될 것은 분명하다. 인체에는 통증-민감 신경 말단부(pain-sensitive nerve endings)가 광범위하게 존재고 이를 통해 신체는 통증을 감지한다. 침해수용 신경말단부(nociceptive nerve endings)으로 알려진 신경 말단부들은 뼈, 연골, 인대, 근육, 건, 근막, 활액낭, 신경 구조물등에서 찾을 수 있다. 이런 신경말단부들의 자극은 각각의 수용성 통증으로 나타난다. 물리적인 힘에 의한 직접적인 자극으로 이런 신경말단부들을 자극할 수 있으며, 손상된 조직으로부터 분비된.. 2016. 6. 9.
오라퀵 검사에서 정확도의 의미는? 오라퀵은 HIV/AIDS, HCV(C형간염 바이러스) 감염을 빠르게 확인 가능케 하는 신속검사법이다. 미국병관리본부 (CDC)는 2000년부터 오라퀵 신속검사를 시행하였고, 2004년 미국식품의약품안전청(FDA)에서 상품명 OraQuickⓡ Advance Rapid HIV-1/2 Antibody Test (오라퀵 신속 HIV-1,2 항체검사)를 승인하였다. 국내에서는 2007년 대한민국 식품의약품안전청(KFDA)에서 유용성을 인정하였고, 2008년 보건복지가족부에서 신의료기술로 지정하였다. 오라퀵 검사는 크게 혈청과 구강액을 사용하여 확인하는 검사로 시중에서 구강액으로 손쉽게 검사하는 키트로 판매되고 있다. 그리고 보건소등에서 빠르게 확인하는 검사방법으로 오라퀵 검사를 사용하고 있다. 이제 정확도에 대해.. 2016. 6. 9.
시간을 달리는 응급실 인턴때 일이다. 그날의 응급실도 역시나 바빴다. 조금 더 바빴던건 일반외과에서 그날은 수술이 안된다고 얘기했던 날이라 일반외과로 노티할 수 없어 그랬던 것 같다. 3차병원이었던지라 주변 중소병원에서 전원 문의가 간간히 이어졌다. 지금은 달라졌지만 그 당시 전원문의 전화는 인턴이 받았다. 오후 9시쯤이었다. 스테이션에서 간호사의 낭랑한 목소리가 들렸다. "인턴쌤, 트랜스퍼 문의요" "네, 전화바꿨습니다." "OO병원입니다. 아빼환자가 왔는데 저희병원에 외과가 없어서 수술문의때문에 연락드립니다." "아 어쩌죠? 저희가 오늘은 수술가능한 외과쌤들이 없는 날이라 다른 병원으로 전원하셔야할 것 같습니다." "그런가요? 그럼 내일은 가능한가요?" "네. 내일은 가능합니다만 급한 상황이면 다른병원을 찾아보셔야 될 것.. 2016. 6. 2.
뱀(독사)에 물렸을 경우 - 증상 및 처치법 (의료인편) 1. 서론 독사 교상은 도시에서 주로 활동했던 의사들은 쉽게 보지 못하는 케이스이다. 본인도 근무지가 지방으로 바뀌는 바람에 독사 교상환자를 빈번히 보고 있다. 그런 분들을 위해서 독사 교상환자가 왔을 때 어떻게 해야하는지에 대해 논문들을 모아서 정리해보았다. 독사와 관련된 일반적인 사항은 이전 글을 참고하자. [ 국내서식 독사의 분류 및 특징 ] ( 글 링크 : http://blog.naver.com/ikjun83/220718216783 ) [ 뱀에 물렸을 경우 - 증상 및 응급처치법 (일반인편)] ( 글 링크 : http://vitaminjun.tistory.com/27 ) 2. 증상 독사 교상 환자의 증상은 크게 물린 부위에서 나타나는 국소증상과 전신증상으로 구분되어진다. 국소증상으로 교상부위의 부.. 2016. 5. 30.
뱀(독사)에 물렸을 경우 - 증상 및 응급처치법 (일반인편) 1. 날이 따뜻해지면 시골의 응급실에는 겨울에 볼 수 없었던 환자들이 늘어난다. 바로 뱀에게 물려서 오는 환자들이다. 뱀이 동면에서 깨어나 활동하는 4~9월, 특히 농번기가 시작되면 환자의 수는 급격히 늘어난다. 일반적으로 국내 독사들의 독은 외국의 이름난(?) 독사만큼이나 심각한 독을 가지고 있지는 않다. 하지만 환자의 기저질환이나 건강상태, 물렸을 때 침투된 독의 양, 물린 위치등에 따라 다양한 임상증상이 나타난다. 과거에는 독사 교상에 의한 사망률이 25%정도로 추정되었지만, 최근 항사독소와 응급처치술의 발달로 사망률은 현재 0.5% 이하로 감소하였다. 2. 국내에 서식하는 뱀은 총 14종이고 이 중 독사는 살모사(살무사, 까치독사, Gloydius brevicaudus), 쇠살모사(부독사, 불독사.. 2016. 5. 24.

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